دورة تدريبية في الإسعافات الأولية للعام 2022

الإسعافات الأولية عناية طبية فورية ومؤقتة ؛ تقديم لشخص أو حيوان مصاب أو مريض. [1] يهدف إلى إعادته إلى الصحة المثلى من خلال أدوات أو مهارات علاجية بسيطة حتى تتوفر المساعدة الطبية الشاملة. عادة ما تكون مجموعة بسيطة من الخطوات الطبية ولكنها عادة ما تنقذ حياة الشخص المصاب، لا يحتاج المستجيب الأول (المسعف) إلى مهارات أو تقنيات طبية عالية لأنه يكفي لتدريب مهارات الإسعافات الأولية باستخدام الحد الأدنى من المعدات.

تاريخ الإسعاف الأولي

ظهر مفهوم الإسعافات الأولية لأول مرة في أوروبا في القرن الحادي عشر الميلادي في فرسان القديس يوحنا الذين كانوا جزءًا من الحروب الصليبية ودربوهم على مساعدة الجرحى في المعركة. كان مفهوم الجرحى والمرضى في الحرب موجودًا في الحضارة الشرقية. لطالما كانت خدمات التمريض والإسعاف إحدى المهام الرئيسية للمرأة أثناء الحرب والقتال.

أهداف الإسعاف الأولي

الهدف الرئيسي من الإسعافات الأولية هو منع الوفاة أو التدهور والإصابة الخطيرة. يمكن تلخيص الأهداف الرئيسية للإسعافات الأولية في ثلاث نقاط رئيسية:

1. المحافظة على الحياة
2. وقف الإصابة أو الضرر، مثل إخراج المريض من مصدر الإصابة أو مكان الحادث، والضغط على الجرح لوقف النزيف.
3. يعزز الشفاء من خلال توفير العلاج الأولي للإصابة.

لعبت الحرب والنزاع المسلح دورًا مهمًا في تطوير مفهوم الإسعافات الأولية. دفعت الحرب الأهلية الأمريكية كلارا باتون إلى تنظيم ما أصبح يعرف باسم الصليب الأحمر الأمريكي.

لوازم الإسعاف الأولي

مجموعة أدوات الإسعافات الأولية للسائقين

من المهم والضروري الحفاظ على صيدلية صغيرة للإسعافات الأولية في المنزل أو في سيارتك أو في العمل. تتضمن بعض الأدوات الأساسية الموصى بحفظها في حقيبة سيارة الإسعاف، سواء في المنزل أو في السيارة، ما يلي: [2]

1. ضمادات معقمة بأحجام مختلفة.
2. أشرطة طبية مسامية.
3. تستخدم الأشرطة المثلثة لتأمين الضمادات أو التعلق حول الرقبة لتأمين الذراعين.
4. قطن طبي.
5. دهن الكالامين، وتستعمل لمعالجة مشاكل الجلد وحروق الشمس والوخز.
6. مسكنات الألم (مثل الأسبرين أو الباراسيتامول)
7. ملقط ومقص ودبابيس التثبيت.
8. هناك نوعان من موازين الحرارة، أحدهما مقياس حرارة عادي للبالغين، والآخر مقياس حرارة مستقيمي للأطفال.
9. محلول مطهر.
10. لاصقات جروح.
11. كمادات يمكن تبريدها.
12. دواء خافض للحرارة.
13. مرهم جروح.
14. مصباح وورقة وقلم لتدوين الملاحظات المهمة.

ارشادات عامة

قبل القيام بعمليات الإنقاذ، يجب على المسعفين اتخاذ الخطوات التالية:

1. اطلب المساعدة الطبية الطارئة وقم بإخلاء المصاب من الخطر.
2. ابدأ بأكثر المواقف خطورة مثل النزيف أو توقف التنفس أو الحوادث الكبيرة (وجود عدد كبير من الإصابات)، ثم يجب البدء في تصنيف الضحايا وفقًا للقوانين المعمول بها في الدولة (خطة الدولة للتعامل مع الحوادث الكبرى)، على سبيل المثال لا الحصر، خطط المملكة المتحدة للحوادث الكبرى تتعامل حكومة الولايات المتحدة مع الحوادث الكبيرة، ويختلف كل برنامج من حيث الإجراءات وفرز الإصابات.
3. تواصل الفحوصات والإسعافات الأولية حتى وصول الطبيب أو نقل الحالة إلى المستشفى.
4. إذا كان العمود الفقري أو القفص الصدري مكسورًا، فلا تقم بإخراج الضحية من موضعه إلا إذا كان ذلك لإبعاده عن الخطر ووضعه على حمالة مستقيمة.

توقف القلب والتنفس

لإعادة الدورة الدموية والتنفس للشخص المصاب، اتبع الخطوات التالية:

• قم بإمالة رأس المريض للخلف بحيث تبرز الذقن. في حالة انسداد مجرى الهواء، يجب فتح مجرى الهواء عن طريق إزالة أي أجسام غريبة بأصابعك والتنصت على الظهر بين الكتفين.
• تحقق من استجابة الشخص المصاب: حاول الحصول على إجابة لفظية عن طريق طرح سؤال أو هز الطفل برفق على كتفه.
• افتح مجرى الهواء بإمالة الرأس للخلف ورفع الذقن لفتح مجرى الهواء وإزالة أي عوائق واضحة.
• اختبار التنفس (انظر، استمع، اشعر) لمدة خمس ثوان. الاختبار هو معرفة ما إذا كان هناك ما يكفي من التنفس
• التنفس الاصطناعي يقوم به المنقذ وهو يأخذ أنفاسًا عميقة، ثم يضع فمه على فم الضحية أو أنفها، مما يسمح له بأخذ أربعة أنفاس سريعة دون تسريب .. وتكرار العملية حتى يصبح التنفس طبيعيًا أو يرتدي قناعًا خاصًا.
• افحص النبض الشرياني لطفلك لمعرفة ما إذا كان موجودًا.
• بدون تنفس، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي.
• تتم عملية الإنعاش من خلال ممارسة تدليك القلب عن طريق الضغط على القص براحة يدك بمعدل ضغط واحد في الثانية لمدة 30 ضغطًا متتاليًا لمساعدة القلب على ضخ الدم، ثم بدء التنفس الاصطناعي.
• امنح المصاب نفسين إنقاذ فعالين كل 1.5 ثانية أو حتى يرتفع صدره بالكامل.
• بعد كل جولة من تدليك القلب والتنفس الاصطناعي، افحص الدورة الدموية لمدة لا تزيد عن عشر ثوان.
• كرر هذه العملية حتى يعود نبضك وتنفسك، أو تصل سيارة الإسعاف، أو تشعر بالتعب، أو تظهر عليك علامات الموت، مثل الجمدة، والقشعريرة، والتوسع المستمر في حدقة العين.

التنفس الصناعي

تتم عملية التنفس الاصطناعي عن طريق نفخ الهواء في المريض (من الفم إلى الفم):

1. أغلق أنف الضحية وخذ نفسًا عميقًا. وضع فم المسعف على فم المريض مع تدويره حول فم المريض وإغلاقه بالكامل. ثم خذ نفسين.
2. إذا كان قلب المريض ينبض، استمر في التنفس كل 4 ثوانٍ مع نفخة من الهواء.
3. عندما عاد التنفس إلى طبيعته، تم وضع المريض في وضع الشفاء.

تدليك القلب

إذا لم يكن هناك نبض، يبدأ المسعف بممارسة ضغط خارجي على الصدر:

1. يستلقي المريض على ظهره على سطح صلب.
2. موقع الانضغاط في المكان الصحيح: حيث تلتقي جوانب الضلوع بالقص في مركزها السفلي، وليس على الضلوع.
3. يكون الضغط عموديا للأسفل.
4. اضغط 30 مرة على التوالي، ثم بث الضحية مرتين، ثم اضغط 30 مرة (2:30).
5. تستمر عملية التنفس والضغط الخارجي على الصدر حتى يعود النبض والتنفس للمصاب. ضع المصاب في وضع الإفاقة.
6. إذا كان هناك اثنان من المسعفين، فسوف يسهل أحدهما التنفس والآخر يقوم بتدليك القلب.

الاستفاقة

بعد الشفاء من النبض والتنفس يكون المصاب في وضعية الانتظار الجانبي أي يبقى المصاب على جانبه ورأسه مرفوع لتحرير المجرى الهوائي والقدرة على ملاحظة المؤشرات الحيوية (الوعي، التنفس، النبض، الحرارة .. ). إلخ). لا تعطي المصاب (فاقد الوعي) أي شيء بفمك.

إنعاش طفل

تعتمد طريقة الإنعاش على عمر الطفل وحجمه. متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) هي السبب الرئيسي لتوقف القلب والجهاز التنفسي عند الرضع من عمر 1-8 أشهر.

• في البداية، اطلب من أحد المساعدين الاتصال بسيارة إسعاف
• يجب أن يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الفور. بالنسبة للأطفال بعمر 8 سنوات أو أكبر، استخدم طريقة إنعاش البالغين.

الرضع والأطفال دون سن الثامنة

• اجلس بجانب الطفل أو ضعه في حجر مقدم الرعاية.
• تحقق من إجابات طفلك: من المفيد محاولة الإجابة شفهيًا عن طريق طرح الأسئلة أو هز كتفي طفلك بلطف.
• افتح مجرى الهواء بإمالة الرأس للخلف ورفع الذقن لفتح مجرى الهواء وإزالة أي عوائق واضحة.
• اختبار التنفس (انظر، استمع، اشعر) لمدة خمس ثوان. الاختبار هو معرفة ما إذا كان هناك ما يكفي من التنفس
• افحص النبض الشرياني لطفلك لمعرفة ما إذا كان موجودًا.
• بدون تنفس، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي.
• يتم إجراء الإنعاش عن طريق إجراء تدليك القلب باستخدام راحة اليد أو السبابة والأصابع الوسطى على القص مع 30 ضغطة متتالية بمعدل ضغط واحد في الثانية لمساعدة القلب على ضخ الدم، يليه التنفس الاصطناعي المباشر.
• يعطي الأطفال المصابون أنفاسًا إنقاذًا فعالة كل 1.5 ثانية، أو حتى يرتفع الصدر بالكامل.
• بعد كل جولة من تدليك القلب والتنفس الاصطناعي، افحص الدورة الدموية لمدة لا تزيد عن عشر ثوان.
• تتكرر هذه العملية حتى يعود النبض والتنفس، أو تصل سيارة الإسعاف، أو يتعب المسعفون.
• احفظ نفسك من خلال الاستمرار في هذه السلسلة المكونة من 30 ضغطة على الصدر.
• يتم وضع الطفل الفاقد للوعي في نفس وضع الشفاء مثل الشخص البالغ، وبنفس الخطوات.
• عندما يعود نبض طفلك وتنفسه، ضعه في وضع الشفاء.

إسعاف الجروح

الغرض الأساسي من العناية بالجروح هو وقف النزيف وحماية الجرح من التلوث، ويتحقق ذلك من خلال الضغط مباشرة على الجرح بقطعة قماش نظيفة ومعقمة. لا ينبغي ربط الحبل بعضو مصاب لوقف النزيف، فقد يؤدي ذلك إلى انقطاع كامل للدورة الدموية، مما قد يؤدي إلى مضاعفات أكبر. يجب توخي الحذر لتطهير الجرح وتحديد ما إذا كان هو السبب كان الجرح نظيفًا أو ملوثًا، وإذا كان الجرح الذي تسبب فيه ملوثًا، فتأكد من الحصول على حقنة مضادة للكزاز.

إسعاف الغريق

بعد إخراج الشخص الغارق من الماء، قم بإزالة العوالق بسرعة من الأنف والفم، ثم استلق على ظهره، وأدر الرأس إلى أسفل مستوى الجسم، ثم انعطف يسارًا ويمينًا، واضغط برفق على البطن. بمجرد حدوث فشل تنفسي، فورًا إجراء التنفس الاصطناعي.

ضربة الشمس

حالة خطيرة تحدث في المناخات الحارة لأن الجسم غير قادر على تبديد الحرارة وتعطل آلية تبخر العرق لخفض درجة حرارة الجسم.

الأعراض

1. عـدم الشعـور بالـراحة.
2. قـد يصاب المصاب بدوار.
3. قـد يكون هناك احمرار وجفاف الجلد.
4. يضيء الجلد ويشعر بالحرارة.
5. سـرعة فقـدان الوعي.
6. نبض سـريع وقـوي.
7. سترتفع درجة حرارة الجسم حتى تصل إلى 40 درجة فهرنهايت (104 درجة فهرنهايت) أو أعلى.

طـريقة الإسعاف

1. تمـديد المصاب في مكان بارد وخلع ملابسـه.
2. بلل جسم المريض بماء دافئ أو بارد قليلاً.
3. تهوية جسده بيديك أو بمروحة كهربائية.
4. اسـتدعاء المسـاعدة الطبيـة بسـرعة.

لسعة العقارب والأفاعي

تختلف خطورتها باختلاف نوع العقرب والثعبان، ولكنها عادة ما تكون حالة طارئة خطيرة يجب التعامل معها على الفور. يمكن لبعض أنواع اللسعات أن تكون قاتلة لأن السم يمكن أن يشل عضلات المريض وحتى الحجاب الحاجز، مما يتسبب في توقف التنفس.

طريقة الإسعاف

العلاج لهذه الحالة هو وقف انتشار السم في الجسم ومحاولة إزالة السم من الجسم، ممثلة بإعطاء الترياق للسم. تشمل خطوات تقديم الإسعافات الأولية لضحايا لسعات العقارب والثعابين ما يلي:

• اربط المصاب على مسافة 10 سم من الشوكة لتقليل حركات المصاب ومخاوفه وانفعالاته.
• لاستخراج أكبر قدر من السم، يمكنك هرس الثوم ووضعه على منطقة اللدغة [المصدر مطلوب] كما يمكنك عصر الجرح لإزالة الدم الملوث، ومن الأفضل تجنب استنشاقه في الفم، خوفًا من تمرير السم إلى طاقم التمريض.
• قم بتدليك موقع اللدغة ببلورات برمنجنات البوتاسيوم وضمادة بمحلول برمنجنات.
• أعط المصاب مشروبًا ساخنًا وأكبر قدر ممكن من الماء لتقليل تركيز السم في الدم. احتمي من حادثة التعرق وتوجه إلى أقرب مستشفى أو سيارة إسعاف على الفور.

إسعاف الحروق

تمت معالجة الحروق بعد إخلاء الضحية وإخماد النيران وتهدئتها. وخلع الملابس أو قصها برفق حول المنطقة المحروقة. يجب ألا يكون للدهون أي ضرر مادي أو أن تغطي الحرق.

• يتم حجب الماء والسوائل عن طريق الفم عن المريض، ويتم تركيب كانيولا لأخذ الكتل المالحة أو كتل رينجر لتعويض الكتل المفقودة.
• إذا كان الحرق مادة كيميائية، اغسله بالماء على الفور لمدة نصف ساعة.
• يتم فتح فقاعات الهواء المحترق من الدرجة الأولى بشفرة معقمة ثم يتم ضمها لمنع التلوث وأيضًا للحفاظ على نظافة الحرق مع البقاء دون إزعاج.
• إذا كان الحرق عميقًا ويشمل جميع طبقات الجلد (حروق من الدرجة الثالثة)، فيجب فحص نبض العضو المصاب لأن الحرق يمكن أن ينقبض ويضغط على الأوعية الدموية الموجودة تحته، مما قد يعطل الدورة الدموية في المنطقة المصابة. .
• في حالة حدوث حروق من الدرجة الثانية والثالثة، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور أو نقل المريض إلى المستشفى.

التسمم عن طريق الفم

التسمم هو مجموعة اضطرابات في وظائف الجسم ناتجة عن امتصاص المواد الغريبة (السموم)، في حين أن السم هو مادة تدخل الجسم بكميات كافية لإحداث ضرر مؤقت أو دائم.

يجب اتخاذ الخطوات التالية عند التعامل مع حالات التسمم

1. سـؤال المصاب قبل أن يفقد وعيه عما حدث.
2. اتصل بسيارة إسعاف بسرعة وأخبرهم عن الشخص المصاب.
3. إذا كان السم مادة كيميائية، فلا يجب أن يتقيأ المريض، ولا يجب محاولة تبريد المريض بإعطاء المريض الماء أو الحليب.
4. إذا لم تكن المادة السامة مسببة للتآكل، أو لم تكن المادة من مشتقات البترول، ولم يكن الضحية في حالة صدمة أو غيبوبة، فيمكن محاولة جعل الضحية تتقيأ عن طريق وضع إصبع في حلق الضحية. وأعطيه شيئًا ليشربه.
5. إذا كان المصاب فاقدًا للوعي وظل التنفس طبيعيًا، فيجب وضعه في وضع التعافي.
6. إذا توقف التنفس ومعدل ضربات القلب، يجب أن يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الفور.
7. يجب اتخاذ الاحتياطات لمنع انتقال السموم إلى مقدمي الرعاية.
8. يجب نقل المريض إلى المستشفى بسرعة. خذ عينة القيء وأي عبوات بالقرب منها إلى المستشفى لفحصها.

حوادث الصعق الكهربائي

حوادث الصدمات الكهربائية هي الحوادث التي تحدث في المنزل ومكان العمل وتتراوح من الصدمات الكهربائية (** بسيطة]] إلى الصدمات الخطيرة والقاتلة. والإصابات الناتجة عن التعرض للصدمات الكهربائية ناتجة عن الحروق والكسور، حيث تتمتع العظام بمقاومة كهربائية ثابتة الناتجة عن هذه الدوائر التي تسبب درجات حرارة عالية في العظام مما قد يؤدي إلى الحروق معكوسة. يمكن أن تسبب الصدمات الكهربائية أيضًا نوبة قلبية.

فيما يلي خطوات الإسعاف الأولي لمن يتعرض لصدمة كهربائية:

1. قطع التيـار الكهربائي أولاً.
2. إبعاد المصاب عن مصدر التيار
3. فحص المصاب والتأكد من مدى الضرر
4. إذا كان المريض واعيًا، فمن الأفضل الذهاب إلى غرفة الطوارئ للتأكد من عدم وجود كسور في العظام أو حروق داخلية.
5. إذا فقد المريض الوعي، يجب استدعاء سيارة إسعاف بسرعة أو نقل المريض إلى أقرب مستشفى.
6. يمكن أن تسبب الصدمة الكهربائية حروقًا أو قصورًا في القلب. إذا فشل ذلك، قم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي.

الكسـور

الكسور هي حالة طوارئ متكررة في المنزل ومكان العمل بسبب الانزلاق أو السقوط من المرتفعات، وهي واحدة من أكثر الإصابات شيوعًا في حوادث المرور والرياضة وغير ذلك. هناك العديد من أنواع الكسور، بما في ذلك الكسور البسيطة، والكسور المركبة، والكسور المغلقة، والكسور المفتوحة.

عند علاج الكسر، يجب اتباع الخطوات التالية:

• إذا كان الكسر واضحًا وسهل التركيز على الأجزاء المصابة بسهولة مثل اليدين والقدمين، فحاول السماح للشخص المصاب بالكسر بالتركيز بشكل مريح حتى يمكن نقله إلى المستشفى، وفي نفس الوقت تثبيت الطرف المكسور بنفس القدر بقدر الإمكان.
• إذا كان مكان الكسر غير مؤكد، مثل الحوض أو القفص الصدري أو العمود الفقري، فلا ينبغي تحريك الضحية، ويجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور، ومحاولة تهدئة الضحية والحد من أنشطته.
• في حالة حدوث إصابة في الرقبة أو الجمجمة، لا ينبغي فعل أي شيء سوى استدعاء سيارة إسعاف، وبينما تتسبب الغالبية العظمى من كسور الرقبة أو الجمجمة في فقدان الوعي، فقد يكونون مستيقظين بعد ذلك ويجب إخبارهم بمن لا يتحرك.

تواصل معنا عبر

فايسبوك انستجرام تويتر